孕前检查之不可轻视的血型检测
人的血型分类有很多种,与怀孕相关的分类有2中,一是ABO血型分类,一是RH血型分类。很多人不知道自己的血型情况或者只知道自己是某一种ABO类的血型。血型与怀孕有密切相关,此次我来写点相关内容。
1、如果母亲血型为0型,父亲为非O型(此类型夫妇较多)发生新生儿溶血病的几率较高,应提醒父母给予重视。
2、如果女方RH血型阴性(熊猫血汉族人较少见,只有0.3%),但是发生母婴血型不符溶血概率极大,必须给予高度重视。
新生儿溶血病(HDN),是一种胎儿在子宫内和分娩后发生的与溶血有关的综合症;是由于母子血型不合而引起的同族免疫性溶血。夫妻双方ABO血型不合或RH血型不合,都可能引起新生儿(或胎儿)溶血病,从而发生死胎、死产,甚至新生儿死亡的不良妊娠结局。在已发现的人类26个血型系统中,以ABO血型不合最常见,其次是RH血型不合。产前血型免疫学检查就是为了筛查那些胎儿有新生儿溶血风险的孕妇。一旦诊断成立,在妊娠期间应该增加随诊频率,以便估计发病的程度、确定最适宜分娩的时间,从而引起专科医生的警惕。产前血型免疫学检查是确诊新生儿溶血病最有价值的方法,包括夫妇双方ABO血型鉴定、RH血型鉴定、孕妇不规则抗体筛查、对抗筛阳性者进行抗体鉴定、同种免疫性抗体的效价测定等。
凡是过去有不明原因胎停育、死胎、死产或新生儿溶血病史的孕妇,一定要检查夫妇双方的ABO血型和RH血型。新生儿溶血病症状的轻重与溶血程度基本一致,多数ABO溶血病患儿除黄疸(高胆红素血症)外,无其他明显异常;而RH溶血病症状严重,甚至出现死胎。
产前血型免疫学检查最适宜时间是:
1. 准备怀孕以前,了解夫妻双方ABO血型和RH血型。
2. 如果存在ABO血型不合或RH血型不合要引起关注,并告知自己的产检医生;
3. 孕后第16周进行二次测定,做血型特异性抗体检测;
4. 妊娠28-30周进行再次检查;
5. 以后每隔2-4周复测一次,了解抗体上升速度。
血型检查为国家卫计委国家免费孕前优生健康检查项目中的一项,准备怀孕的夫妻可在怀孕前到当地计生部门检查,了解自己的血型情况。