细菌性痢疾
疾病概述
细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病,好发于夏秋季。临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。本病急性期一般数日即愈,少数病人病情迁延不愈,发展成为慢性菌痢,可以反复发作。
流行病学
①传染源:菌痢病人及带菌者。其中非典型病人、慢性病人及带菌者由于症状轻或无症状而易被忽略,故在流行病学中的意义更大。
②传播途径:病原菌随病人粪便排出,直接或通过苍蝇污染食物、生活用品或手,经口使人感染;地震,战争,洪水等因素可致水源污染,而引起暴发流行。
③易感人群:人群普遍易感,病后可获得一定的免疫力,但短暂而不稳定,且不同菌群及血清型之间无交叉免疫,但有交叉耐药,故易复发和重复感染。
疾病预后
急性菌痢一般预后良好,经一周左右的治疗大多痊愈;慢性菌痢容易迁延不愈,反复发作。中毒型菌痢的死亡率较高,预后不良。
预防方法
①搞好环境卫生,加强厕所及粪便管理,消灭苍蝇孳生地。
②加强饮食卫生及水源管理。
③加强卫生教育,人人做到饭前便后洗手,不引生水,不吃变质和腐烂食物,不吃被苍蝇沾过的食物。
④不要暴饮暴食,以免胃肠道抵抗力降低。
饮食注意
饮食一般以流质或者半流质为主,忌食多渣多油或者刺激性食物。一些水果,雪糕等冰冷食品也应当禁食,以免加重胃肠道负担。注意及时补充水分。恢复期可按具体情况逐渐恢复正常饮食。
疾病护理
病人应给予胃肠道隔离,直至症状消失,大便培养连续两次阴性为止。病人应以卧床休息为主,注意个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯。
专家观点
细菌性痢疾常年散发,但以夏秋季为主。预防措施主要以切断传播途径为主,及时合理的诊断和治疗可以避免该病向慢性演变。一般预后良好,本病属肠道传染病,患者及家属有必要掌握本病的相关知识,避免疾病在家庭成员之间传播。